일생의 3분의1 잠자는 시간…비만, 수면의 질과 직결
코골이·수면무호흡증…비만유형별 체계적 관리 중요
적절한 운동·식이요법 통해 체중조절하고 금주해야
수면무호흡증, 부정맥·고혈압 등 합병증 유발·악화도
꿀잠이 보약이다. 사람은 일생의 3분의1 가량을 잠으로 보낸다.
잠을 잘 자야 몸과 마음의 피로를 잘 회복해 건강한 삶을 살아갈 수 있다.
Q1. 코골이와 수면 무호흡증은 어떻게 다른가요?
"코골이는 수면 중 호흡 기류가 좁아진 기도를 지나면서 입천정의 뒤쪽 연한 부위(연구개)나 목젖 등의 주위 구조물에 진동을 일으켜 발생하는 호흡 잡음이고요. 수면 무호흡증은 자는 동안 호흡 정지가 빈번하게 발생하는 것으로 코골이와 수면무호흡증은 주로 동반돼 나타납니다. 특히 최근에는 비만 인구가 점점 늘면서 수면 무호흡증으로 병원을 찾는 환자가 굉장히 많습니다."
Q2. 수면 무호흡증의 가장 큰 원인은 무엇인가요?
"비만입니다. 비만으로 인해 목 부위에 지방이 축적되거나 혀, 편도 등의 조직이 비대해진 경우 목 안의 공간이 줄어들고 상기도가 좁아져 수면 무호흡이 나타나게 됩니다. 특히 평소에 기혈의 순환기능에 문제가 있어 전신에 체지방이 쌓인 전신비만인 경우에 더욱 발병 가능성이 높습니다."
Q3. 수면 무호흡증의 증상을 소개해 주신다면요.
"깊은 잠을 못자는 불면증이나, 야간 빈뇨, 역류성 식도염, 과다 발한, 심한 잠꼬대 등이 있습니다. 낮에는 피로감, 졸림증, 공격적이 되거나 자극에 과민하게 되고요. 불안감이나 우울증 두통 등이 나타나기도 합니다. 소아의 경우는 학습 부진이나 발달 지연등이 나타나고, 지속적으로 입으로 숨을 쉬게 돼 얼굴이 말처럼 길어지는 증상도 나타날 수 있습니다."
Q4. 수면 무호흡증은 악화하면 합병증까지 발생할 수도 있다고요.
"수면 무호흡증은 장기간 지속되면 부정맥, 고혈압, 허혈성 심장질환, 폐질환들을 악화시키거나 유발할 수도 있어 더욱 주의해야 합니다."
Q5. 수면 무호흡증은 어떻게 진단하나요?
"환자나 배우자 등 가족들을 통해 증상을 듣고, 낮에 얼마나 졸린지 문진을 통해 그 정도를 파악합니다. 가장 큰 원인은 비만이기 때문에 체중이나 체질량지수(BMI)도 측정하고요. 증상이 심한 경우 병원에서 하룻밤 수면을 취하면서 검사하는 수면 다원검사를 시행합니다. 자는동안 호흡, 맥박, 근육의 움직임, 심전도 등을 종합적으로 측정해 수면과 관련된 질환을 진단하고 진료방침을 정하는 것이죠."
Q6. 수면 무호흡증 치료법은요?
"똑바로 누우면 양쪽 목의 기도를 더 압박하기 때문에 옆으로 잠을 자는 것이 좋고요. 심하면 구강 내 장치를 통해 혀가 목 뒤로 처지는 것을 방지하는 방법도 있습니다. 특히 유형별 비만관리가 가장 중요하죠. 한방에서는 비만관리를 통해 목 부위에 지방이 축적되고 기도가 좁아지는 것을 개선하는 데 초점을 맞춥니다."
